По статистике, 50% беременных женщин и 25% мам в период лактации жалуются на запоры – затрудненная работа кишечника омрачает прекрасное время ожидания ребенка и первые месяцы жизни вместе с ним. Почему возникает подобная проблема и как ее можно решить? Эти вопросы мы задали д.м.н., профессору, члену–корреспонденту РАЕН, руководителю отделения гастроэнтерологии и эндоскопических методов исследования Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития РФ Анатолию Ильичу ХАВЫКИНУ.
– Почему запоры у беременных — такое частое явление?
– В период вынашивания малыша в женском организме происходят физиологические и гормональные изменения, которые нарушают пищеварительные процессы и приводят к сложностям с опорожнением кишечника. В частности, в организме беременной женщины в больших количествах вырабатывается прогестерон, расслабляющий мускулатуру матки и кишечника, что способствует развитию запоров. А на поздних сроках беременности кишечник может просто сдавливаться увеличившейся в размерах маткой, из-за чего и нарушается его ритмичная работа.
– Если запоры у беременной, что делать?
– Справиться с запорами можно, если подходить к решению проблемы комплексно. Очень важно включить в меню послабляющие продукты (свежие фрукты, овощи, хлеб с высоким содержанием отрубей) и кисломолочные напитки. Желательно исключить из рациона продукты, затрудняющие опорожнение кишечника (например, белый хлеб, манную кашу, протертые блюда). Очень важно больше двигаться – физическая активность стимулирует работу желудочно-кишечного тракта. Если же возникает необходимость в употреблении слабительного средства, то нужно посоветоваться с врачом. Ведь для беременных женщин важно, чтобы выбранный препарат не вызывал мышечных сокращений и не приводил к повышению тонуса матки, для кормящих – чтобы он не содержал компонентов, которые могут оказаться в грудном молоке и негативно повлиять на ребенка.
Сегодня в арсенале врачей есть современное слабительное средство – одноразовая микроклизма, которая разжижает каловые массы и позволяет решить проблему запора в предсказуемый короткий срок – в течение 5–15 минут после использования. И, конечно же, беременной женщине и кормящей маме очень важно контролировать свое эмоциональное состояние, ведь ее настроение сказывается не только на ее собственном здоровье и работе желудочно-кишечного тракта, но и отражается на состоянии малыша.
– Правда ли, что беременной не избежать изжоги?
– Правильнее говорить, что изжога во время беременности закономерна: она объясняется все тем же повышенным уровнем прогестерона, который расслабляюще действует и на нижний пищеводный сфинктер. Он препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, но под гормональным воздействием хуже справляется со своей задачей, в результате чего и развивается изжога. Усугубляет ситуацию увеличение внутрибрюшного давления, связанное с активным ростом плода. Уменьшить неприятные ощущения можно, если питаться дробно, небольшими порциями. Желательно исключить из меню грубую клетчатку и сдобный хлеб. Очень важно следить, чтобы кишечник опорожнялся ежедневно. Не стоит поддаваться соблазну прилечь после еды. Если справиться с изжогой не удается самостоятельно, то нужно обратиться к врачу, который пропишет соответствующие препараты.
